Альдостерон

Альдостерон

Описание:

Назначение: набор предназначен для количественного определения альдостерона в образцах человеческой сыворотки и мочи методом конкурентного иммуноферментного анализа.
Диапазон измерения: 15-2000 пг/мл.
Чувствительность: 15 пг/мл.
Приложения теста: альдостерон (А) является основным минералокортикоидом, который стимулирует реабсорбцию натрия дистальными канальцами почек из первичной мочи, при этом с мочой теряются ионы калия и водорода. Через задержку натрия А действует на внеклеточный обмен и метаболизм воды и контролирует объем циркулирующей крови. А синтезируется из прогестерона и кортикостерона в клубочковой зоне надпочечников. Основной контроль синтеза А осуществляет ренинангиотензиновая система под действием снижения давления в почечных артериолах и концентрации натрия, и, по другому сигнальному механизму, концентрация калия. АКТГ оказывает заметное действие в случае угнетения ренин-ангиотензиновой системы. 
Измерения уровня альдостерона в сыворотке крови в совокупности с уровнем ренина в плазме могут быть использованы для дифференциальной диагностики первичного (уровень А в сыворотке будет низкий и уровень ренина высокий) и вторичного альдостеронизма  (уровни А и ренина в сыворотке будут высокими). Измерение альдостерона в тестах избирательной супрессии или стимуляции можно использовать для дальнейшей дифференциации первичного альдостеронизма на два основных типа:
1. первичный альдостеронизм, вызванный аденомой одного или обоих надпочечников;
2. первичный альдостеронизм, вызванный гиперплазией надпочечников.
Для диагностики первичного альдостеронизма (синдрома Кона) используют также супрессирующие нагрузочные тесты – солевой тест, тест с флудрокортизоном: при болезни Кона снижения А не будет, при гипоренинемическом гипоальдестеронизме А и ренин будут снижены. 
Такая дифференциация очень важна для правильного лечения и контроля заболевания. Аденома надпочечников хорошо поддается хирургическому лечению, в то время как гиперплазия надпочечников обычно хорошо лечится медикаментозными методами. Следовательно, точное и аккуратное измерение альдостерона в сыворотке с помощью иммуноферментного анализа может быть важным вспомогательным инструментом в дифференциальной лабораторной диагностике гипертензионных заболеваний.
Уровень А снижен при болезни Аддисона, вторичном дефиците А – гипоренинемическом гипоальдестеронизме (часто встречается у пожилых пациентов и пациентов с сахарным диабетом), наследственных ферментных дефектах синтеза А, на фоне терапии гепарином и после хирургических операций на надпочечниках. Для оценки потенциальных запасов А надпочечников используют тест стимуляции его секреции АКТГ. При выраженной недостаточности А, особенно врожденных дефектах его синтеза, уровень гормона после введения АКТГ остается низким. 
Определение уровня А имеет важное диагностическое значение для дифференциальной диагностики гипертензии (хроническая сверхпродукция и секреция альдостерона приводит к гипертензии), почечной недостаточности, опухолей, автономно секретирующих А, контроля лечения сердечной недостаточности, а также при лечении препаратами, блокирующими адренергическую систему.

 

Поставщик: DRG(Германия), DBC(Канада), Monobind(США)