Сексстероид-связыв. глобулин (SHBG)
Описание:
Назначение: набор предназначен для количественного определения сексстероид-связывающего глобулина (SHBG) в образцах человеческой сыворотки методом иммуноферментного анализа.
Диапазон измерения: 0.1-295 нмоль/л.
Чувствительность: 0.1 нмоль/л.
Приложения теста: сексстероидсвязывающий глобулин (SHBG, другие названия - глобулин, связывающий половые гормоны, и сексгормон связывающий глобулин) – это гликопротеин, состоящий из 373 аминокислотных остатков с тремя боковыми углеводными цепями. SHBG образуется в печени. Одним из основных свойств SHBG является его высокая аффинность по отношению к стероидам, в особенности к C18, C19 и 17α-гидроксильным группам. Связывание стероидов с SHBG зависит от температуры и pH. Три стероида - дигидротестостерон, тестостерон и эстрадиол обладают высокой авидностью к SHBG. Очень небольшое количество этих стероидов находится в свободном состоянии в биологических жидкостях; основная их часть связана с SHBG и альбумином. Эти две фракции, свободная и связанная, находятся в динамическом равновесии. Глобулин специфично связывает С18 и С19 стероиды, выполняя для них запасающую функцию, он защищает связанные стероиды от инактивации и регулирует их биологическую активность. При изменении уровня SHBG происходят заметные изменения как во фракции гормонов, связанных с альбумином, так и в свободной фракции.
При исследовании уровней андрогенов у пациентов полезную информацию дает анализ SHBG. Уровень SHBG постепенно повышается на протяжении всей жизни как у мужчин, так и у женщин. В течение менструального цикла концентрация SHBG значительно не изменяется, однако, согласно некоторым исследованиям, концентрация SHBG повышается в лютеиновой фазе. Во время беременности уровень SHBG быстро повышается вплоть до 30-й недели гестации.
Его синтез и секреция регулируются рядом факторов, некоторые из которых (тиреоиды, эстрогены, стресс, возраст для мужчин, фенитоин, высокие концентрации углеводов, беременность) увеличивают, а другие (ожирение и высокий уровень липидов, тестостерон, пролактин, гормон роста, менопауза у женщин, прогестерон, глюкокортикоиды, заболевания печени и почек, инсулин) снижают сывороточные уровни. Считается, что главным регулятором синтеза SHBG является инсулин.
Измерение уровня SHBG может использоваться в диагностических целях для правильной интерпретации результатов измерения концентраций тестостерона и эстрадиола, для исследования баланса андрогенов и эстрогенов при половых дисфункциях, для оценки периферического действия гормонов, регулирующих выработку SHBG. SHBG также является главным фактором, регулирующим соотношение свободной и связанной фракций переносимых гормонов. Для характеристики биологически активного тестостерона иногда используют “индекс свободного тестостерона”, равный отношению концентраций общего тестостерона и SHBG.
Абнормально низкие уровни SHBG обнаруживаются у пациентов с ожирением, женщин с гиперсекрецией андрогенов, включая синдром поликистозных яичников. При гирсутизме уровень SHBG обычно низкий. Ожирение сопровождается инсулинорезистентностью и гиперисулинемией, которые исчезают при нормализации массы тела. У женщин, у которых удается снизить массу тела более чем на 5%, уменьшается концентрация инсулина и - как зеркальное отражение - увеличивается уровень SHBG. Снижение уровня SHBG происходит при микседеме (гипотиреоидный отёк) и гиперпролактинемии (у женщин). Определение уровня белка полезно при лечении акромегалии, ожирения и врождённой гиперплазии надпочечников.
Повышение уровня SHBG происходит у мужчин при гипогонадизме, гипертиреоидизме, заболеваниях печени, связанных с алкоголем; у женщин - при первичном билиарном циррозе, нервной анорексии.
Поставщик: Demeditec (Германия), DBC (Канада)